目的 评价23G微创玻璃体切除术治疗复杂孔源性视网膜脱离的有效性及安全性

方法 回顾分析一组复杂孔源性视网膜脱离病例（合并PVRC2级以上，玻璃体出血或混浊、后部裂孔或黄斑裂孔、巨大裂孔）共28例28眼，采用23G微创玻璃体切除术联合眼内C3F8或硅油填充治疗。

结果 随访4到9个月，平均6.2月。所有病例均通过一次手术视网膜复位。术前最佳矫正视力0.1以上5眼（14.3%），0.5以上1眼（3.6%）；术后视力均有不同程度提高，其中0.1以上18眼（64.3%），0.5以上8眼（28.6%）。术中晶体损伤2例，未出现医源性裂孔。联合白内障超声乳化吸出4例，其中3例植入人工晶体。术后结束有5例穿刺口渗漏行缝合。术后4眼出现低眼压（﹤9mmHg），2例出现脉络膜脱离，经局部加压包扎联合局部及全身皮质激素药物处理均在一周内恢复。术后一过性眼内压升高5眼。未出现眼内炎等严重并发症。

结论 23G微创玻璃体切除术是治疗复杂孔源性视网膜脱离有效、安全的方法。