病例报告 姐,孙某,10岁。左眼自幼视物模糊。父母双眼正常。查体:VD 1.0, VS 0.4。双眼屈光间质透明,右眼底正常。左眼底视乳头边界不清,可见视杯,自视盘向四个象限发出纤维膜样组织。验光:右眼 +0.75Ds,左眼 +1.0Ds/+1.0Dc95º,矫正视力0.8。 弟,孙某, 6岁。双眼自幼视物模糊。查体:VD 0.6, VS 0.4。双眼屈光间质透明,自视盘向四个象限发出条纹样组织。验光:右眼 +1.25Ds,矫正视力1.0。左眼 +1.75Ds,矫正视力0.9。 讨论 视神经纤维髓鞘在胚胎时从脑端向眼部发育,在出生后1个月止于眼球筛板,若继续向眼内生长,即在眼底出现有髓神经纤维,可表现不同形状。本病占眼病的0.3~0.6%,男女发病率约为2 : 1, 单眼发病约占80%。本文姐弟二人均患有视网膜有髓神经纤维,但父母都没有这种眼病,是否与基因组合有关尚待研究。姐姐左眼患病,弟弟双眼患病,两人视力低均为远视所致,说明本病对视功能无明显影响。 |