目的 观察视网膜大动脉瘤所致的多层次视网膜出血，并分析与相关出血性眼底疾病的鉴别诊断。
方法 回顾性分析16例（16眼）确诊为视网膜大动脉瘤患者的眼底照相、眼底荧光血管造影、眼底光相干断层扫描等影像学检查，总结视网膜大动脉瘤引起多层次视网膜出血的临床特征。
结果 16例患者中2例为玻璃体腔出血， 2例为视网膜大动脉瘤体周围环形黄白色渗出病灶并视网膜前出血；4例为视网膜浅层出血合并视网膜深层出血；1例为内界膜下出血合并视网膜下出血；1例为单纯内界膜下出血；6例为内界膜下、视网膜前、视网膜下多层次出血。出血位于内界膜下时，多呈圆形，可见液平；视网膜浅层出血呈鲜红色火焰状，深层出血呈暗红色圆点状；视网膜下出血颜色暗红，边界清晰，呈圆形外观。
结论 视网膜大动脉瘤引起不同层次视网膜出血是该病的一个显著特征，不同层次出血需要和相关眼底出血性疾病进行鉴别诊断，眼底荧光血管造影、吲哚青绿血管造影等检查是重要的诊断及鉴别诊断依据。 |
