准分子激光角膜屈光手术已经开展20多年。手术方式从原来仅仅角膜上皮刮除的PRK,到现在的优化表层手术(LASEK、EP-LASIK)、角膜基质手术(LASIK、OUP-LASIK、SBK)、飞秒激光-LASIK 和全飞秒激光手术多种选择。使医生、患者都受益匪浅。医生掌握了大量的先进技术、多种手术选择方式、以及可以为患者进行个性化的手术设计,使每位患者手术达到更精确、安全、合理的效果;患者可以获得多种手术方式的选择机会,获得更好术后视觉质量。大量研究证明了角膜屈光手术的安全、有效和可预测性,使屈光不正患者获得良好的裸眼视力和生活质量,整体满意度达到95%以上;同时也有患者术后出现难治性干眼、暗视力差等不适,也有极少数患者出现术后感染、角膜融解、上皮植入或者外伤后角膜混浊,并对手术后角膜变薄的未来状况担忧等问题。因此,在当今手术量逐年增加的情况下,对待准分子激光屈光矫正手术仍要理性看待、慎重实施,手术安全性问题仍需强调和高度重视。今天就几种特例角膜屈光手术并发症的诊断、救治过程进行讲解: 1)双眼重症LASIK后角膜感染救治; 2) LASEK后早期角膜高曲率原因分析; 3)反复上皮植入伴角膜瓣伤口不愈合; 4)眼外伤致LASIK后角膜瓣层间多处混浊; 5)角膜外伤持续角膜瓣不愈合原因及治疗; 6)屈光手术后角膜高曲率和圆锥的界定。 7)IK再次EK一个月双眼视力急剧下降误诊解析。 |