| 难治性青光眼是指常规的滤过手术成功率低、手术预后较差的青光眼，又称顽固性青光眼或复杂性青光眼。主要包括新生血管性青光眼、滤过手术失败的青光眼、外伤继发青光眼、无晶状体或人工晶状体眼青光眼、视网膜脱离术后青光眼、玻璃体切除术后青光眼、硅油眼青光眼、角膜移植术后青光眼、葡萄膜炎继发青光眼、晚期先天性青光眼、恶性青光眼等。难治性青光眼对一般抗青光眼药物和手术治疗较不敏感，且眼部病情较复杂，施行常规青光眼滤过手术易导致滤过道瘢痕化致滤过口堵塞、手术失败。目前，难治性青光眼的手术方案包括联合抗代谢药物的小梁切除术、青光眼引流阀植入术、内窥镜下睫状体光凝术、经巩膜睫状体光凝术、Ex-PRESS青光眼引流钉植入术、前后路晶状体摘除术、联合手术等。本课将结合临床典型病例着重讲述“23G微创玻璃体切除+后段晶状体超声粉碎吸出术”在难治性青光眼中的应用。 |
