| 目的：手术切除、栓塞、激光及硬化剂注射等是目前眼眶血管畸形的常用治疗手段。位于眼眶深部的病变由于深达眶尖或与视神经粘连等因素，治疗相对棘手。本文尝试病灶内注射平阳霉素治疗眼眶血管畸形，并对其有效性及安全性进行评价。 方法：通过对病灶进行三维重建（Syngo CT Workplace），比较13例眼眶血管畸形患者在接受平阳霉素治疗前后的体积变化。 结果：13例患者中，女性5人（38.5%），男性8人（61.5%），平均年龄达36.1岁；包括海绵状血管瘤6例(46.2%)、静脉畸形6例（46.2%）和淋巴管瘤1例（7.7%）。临床表现以眼球突出及眼睑水肿为最常见症状。CT显示11例（84.6%）病灶位于肌锥内，1例位于肌锥外，1例弥漫生长，其中9例（69.2%）深达眶尖。平阳霉素注射剂量为2到6mg。术前病灶体积为4.4±2.3 cm3（1.6-8.8 cm3），在治疗后平均8.7 个月时（1.6-21.4月），术后体积减小至1.5±1.7 cm3（range, 0.2-6.6 cm3），减少达70.0%（24.5-88.3%），体积减少具有明显统计学意义（Matched t-Test, t=6.86, P<0.001）。随访平均13.3个月（2.3-23.4月），患者症状均明显改善，并且未发现明显全身及局部不良反应。病理及免疫组化结果显示：病变治疗后血管内皮细胞减少，血栓形成，伴纤维组织增生，与博来霉素的治疗效果吻合。 结论：病灶内注射平阳霉素治疗眼眶血管畸形安全有效，可以作为复杂病例的一种替代治疗。 | 
