目的 观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者半剂量维替泊芬光动力疗法治疗(PDT)前后的脉络膜厚度变化特点,并分析其临床意义。 方法 经间接眼底检查、眼底荧光血管造影(FFA)、吲哚菁绿造影检查(ICGA)及OCT确诊的慢性CSC患者接受半剂量PDT前及后1m、3m、6m分别采用海德堡Spectralis频域OCT加强厚度成像测定中心凹下脉络膜厚度、距中心凹1.5mm处上下鼻颞四方位脉络膜厚度(SCT1.5mm、ICT1.5mm、NCT1.5mm、TCT1.5mm),比较治疗前后各时间点脉络膜厚度。 结果 慢性CSC患者30例(35眼),PDT治疗后1m、3m、6m中心凹下及距中心凹1.5mm处上方、下方、鼻侧和颞侧平均CT值均较治疗前减小,差异均有统计学意义(P<0.001);且SFCT、SCT1.5mm、ICT1.5mm 、NCT1.5mm 及TCT1.5mm均值于PDT后1m、3m时呈现持续下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05),但6m时后极部脉络膜厚度均值较3m有所增加,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 慢性CSC半剂量维替泊芬PDT治疗后后极部脉络膜厚度减低,是反映脉络膜高灌注状态缓解的一个直观指标,为PDT治疗对该疾病的有效性提供了新的证据,但其长期疗效尚需进一步观察。 |