目的：评价频域光学相干光断层扫描（Frequency-Domain Optical Coherence Tomography,FD-OCT）的种族特异性正常人数据库在原发性开角型青光眼（primaryopen angle glaucoma，POAG）诊断中的应用.建立鉴别正常人和早期POAG的最佳评分体系和诊断模型,并验证其诊断能力.

方法：横断面研究。对133例正常人，99例早期POAG患者行OCT的ONH、RNFL3.45及GCC序列的扫描。随机抽取90例正常人,60例早期POAG患者，组成建模样本。对OCT各扫猫参数进行分级评分。对各参数绘制受试者操作特征曲线（receiveroperatingcharacteristic curves, ROC）并计算曲线下面积。将RNFL3.45和ONH扫描所得全周神经纤维层厚度(Retinal Nerve Fiber Layer，RNFL）的数据分为六个区域分别进行区域分析（示意图见图1），对比各区域诊断能力。按照新分区组合（鼻上鼻下SNIN+颞上颞下STIT+鼻侧NUNL+颞侧TUTL）和传统分区组合（上方STSN+下方ITIN+鼻侧NUNL+颞侧TUTL），运用logistic回归模型进行联合，建立早期POAG的“区域诊断模型”.并联合视盘和GCC的最佳参数,建立最佳“联合诊断模型”.将其余正常人43例，早期POAG患者39例，组成测试样本，运用本研究建立的评分系统求其得分，回代入所建立的诊断模型进行验证。

结果：1：两组间的所有ONH、RNFL3.45和GCC扫描参数的分级评分在正常人和早期POAG患者中差异均有统计学意义（P＜0.05）。各参数AROC可以较好地区分早期POAG与正常人2：最佳的四个诊断模型的AROC均大于最佳单一参数，差异有统计学意义。3：对六个诊断模型进行验证，最佳的5个诊断模型间的AROC值差异无统计学意义。4：临床工作中可选取最简化模型应用，既仅需计算ONH扫描RNFL参数的颞上颞下四个小格的得分，红格为2分，黄格为1分，当总分大于2时，敏感度为：98.3% 特意度为：96.7%（AROC，0.990）。

结论：运用FD-OCT的种族特异性正常人数据库，能较好地区分正常人和早期POAG;通过本研究建立的评分系统和诊断模型，不但可以提高诊断能力，而且更加方便临床应用。