目的: 评估经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)治疗中低度近视患者的有效性、安全性、可预测性以及术前术后角膜像差的变化。 方法:连续选取在我院行TransPRK手术的中低度近视患者21人,共40眼。所有患者通过阿玛仕准分子激光系统进行TransPRK术式的消像差模式进行切削治疗。所有患者分别记录术前、术后5天、术后1个月、3个月裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度及角膜波前像差,术前和术后1个月、3个月最佳矫正视力和角膜像差采用重复测量方差分析,其余数据采用独立样本配对t检验。 结果:所有患者在术后第5天复诊时,角膜上皮均已愈合;术后5天裸眼视力达到0.5的有37眼,占92.5% ,达0.8的有18眼,占45%;术后1个月裸眼视力达0.8者为100% ,裸眼视力达1.0者,占95% ,术后3个月裸眼视力达1.0的占100%;术前、术后1个月、3个月最佳矫正视力差异无统计学意义(F=0.454,P=0.650);术后1个月平均等效球镜度为0.10±0.32D;术后3月平均等效球镜度为-0.28±0.46D,差异无统计学意义(P=0.197)。术后1个月角膜雾状浑浊(haze)共4眼,2眼为0.5级,2眼为Ι级,其余患者角膜均透明;术后3个月haze2眼,为1眼为0.5级,1眼为Ι级,其余患者角膜均透明。术后1月角膜彗差为0.248±0.134 µm 、角膜球差为0.272±0.199 µm,高阶像差为0.482±0.182µm;术后3月角膜彗差为0.261±0.160 µm、球差为0.137±0.167 µm,高阶像差为0.403±0.098µm,术前、术后1个月、术后3个月角膜像差比较差异无统计学意义。 结论: 经上皮准分子激光角膜切削术准确性、安全性、可预测性高。短期观察术后屈光度稳定、且手术并未增加角膜像差。 |