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眼科首诊的脑血管疾病32例临床分析
作者:王科  文章来源:绵阳中心医院  点击数239  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的:探寻以眼部损害为表现的脑血管病的病因和临床特点。
方法:回顾32例患者,自诉症状为视力障碍、复视或上睑下垂。
结果
32例患者中,双侧视乳头水肿4
(11.11%),同向偏盲2(5.56%),皮质盲1(2.78%),同向象限盲11(30.56%),外展神经麻痹6(16.67%),动眼神经麻痹12(33.33%),其中部分患者同时存在两种眼部损害。经过影像学检查后诊断为:脑干梗塞10(31.3%),枕叶梗塞6(18.8%),分水岭梗塞4(12.5%),基底动脉尖综合征1(3.1%),枕叶出血2(6.3%),后交通动脉瘤4(12.5%),颅内静脉窦血栓5(15.6%)
结论:脑血管病可引起各种眼部损害:枕叶和后分水岭血管病变表现为同向偏盲或象限盲,脑干梗塞导致核性、核间性或核下性眼肌麻痹,后交通动脉瘤导致动眼神经麻痹,颅内静脉窦血栓可引起视乳头水肿或视野损害。眼科医师应重视眼部损害与脑血管病的关系,加强影像学检查和与神经科医师间的合作,提高诊断水平。

 

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