目的 通过以眼眶占位为首发表现的血液病患者的回顾分析，提高对血液病眼眶表现的认识。

方法 对5例血液病患者的临床表现、影像学检查及实验室检查结果进行分析。

结果 5例血液病患者中经活检确诊Burkitt淋巴瘤1例，组织细胞增生症1例；经骨髓细胞形态学检查确诊多发性骨髓瘤1例，急性髓细胞白血病2例。Burkitt淋巴瘤患者为7岁女童，以左眼球突出为首发表现，后出现排尿困难。CT检查示：双上颌窦占位，左上颌窦占位向眶内侵犯，眶底骨质破坏，腹腔及盆腔占位。多发性骨髓瘤患者为72岁女性，以左眼球突出为首发表现，后出现腰部疼痛症状。CT检查示：左眶外上方占位，局部骨质破坏，脊椎占位椎骨破坏。实验室检查示：中度贫血，β2微球蛋白升高。组织细胞增生症患者以右眼球突出，颞部肿胀为临床表现。CT示：右眶外侧壁占位，局部骨质破坏。2例急性髓细胞白血病患儿均为3岁男童，表现为眼睑肿胀，眼球突出，全身数枚黄豆大小淋巴结。CT示：眼眶外上方肿物。血常规示：白细胞总数增高，红细胞，血小板降低。

结论 以眼眶内占位为首发表现的血液病罕见，CT多表现为眼眶局部占位，且多伴局部骨质破坏及血液系统检查异常。详细病史询问及辅助检查可明确诊断，减少误诊漏诊。