目的 评价单眼弱视者的空间视觉缺损及其与弱视程度的相关性,并基于M-P视觉通道理论分析单眼弱视空间视觉缺损的机制。 方法 采用ETDRS数字视力表和OptecR6500检测111名7-34岁的单眼弱视者弱视眼和非弱视眼的视锐度和对比敏感度函数,通过BCVA和对比敏感度函数衍生得到的对比敏感度函数曲线下面积(AULCSF)、峰值对比敏感度(Smax)、Smax所对应的空间频率(Frmax)以及截至空间频率(cutSF)分析单眼弱视者的空间视觉缺损特点及其与弱视程度的相关性。 结果 1. 单眼弱视者的弱视程度与双眼对比敏感度AULCSF差值之间呈显著相关(R= -0.83),弱视眼视锐度与AULCSF、CutSF、Smax、Frmax之间呈显著相关(R1= -0.68,R2= -0.80,R3= -0.73,R4= -0.56;P<0.01)。 2. 不同弱视组(A\B\C组)间BCVA、AULCSF、Smax、Frmax及CutSF进行单因素方差分析,结果显示不同弱视组间差异均有统计学意义(P<0.01)。 3. 不同弱视组间(A\B\C组)非弱视眼BCVA、AULCSF、Smax、Frmax及CutSF差异均无统计学意义(P>0.05)。轻度弱视者的弱视眼和非弱视眼之间的AULCSF、Frmax差异无统计学意义(P>0.05),而Smax、CutSF差异有统计学意义,而中重度弱视者弱视眼与非弱视眼的AULCSF、Smax、Frmax及CutSF差异均有统计学意义(P<0.01) 4. 不同弱视组间(A\B\C组)弱视眼各空间频率下对比敏感度差异均有统计学意义(P<0.01);而在不同弱视程度组中的非弱视眼间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 视锐度与AULCSF、CutSF、Smax、Frmax在弱视者空间视觉评价时呈现趋势一致性,随着弱视程度的加重,弱视眼的整体空间视觉功能逐渐下降,视觉系统的高频端分辨率逐渐减弱和最佳对比度识别能力降低,最适空间频率向低空间频率偏移。在轻度弱视者中,M细胞通道无明显异常,P细胞各亚型的敏感性下降;而中高度弱视者中,M和P细胞通道均受到不同程度的损伤,且以P细胞通道受损为主。
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