目的 探讨非球面设计角膜塑形镜对青少年近视的矫治作用。
方法 近视患者60例（120眼），随机分为两组： A组30例（60眼），年龄为（12.03±1.96岁），屈光度为（-3.69±1.42D），给予配戴框架镜矫正；B组30例（60眼），年龄为（11.65±1.74岁），屈光度为（-3.87±1.13D），给予非球面设计角膜塑形镜进行矫正。两组患者分别测量戴镜前及戴镜后1天、1周、1个月、3个月和6个月的裸眼视力、屈光度、角膜地形图分析，角膜厚度、角膜内皮密度和形态分析以及眼轴长度。
结果 戴塑形镜1周后裸眼视力均较戴框架镜提高（0.67±0.13），屈光度数降低（3.43±0.87），角膜曲率变平坦（FK：-3.57±0.96，SK:-3.38±0.79），角膜Q值绝对值减小（0.27±0.21），差异均显著，有统计学意义（P＜0.05）；戴塑形镜1周、1个月、3个月和6个月与戴塑形镜前、戴塑形镜1天差异显著（P＜0.05），戴塑形镜1个月、3个月和6个月与戴塑形镜1周差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。6个月后两组患者角膜厚度无明显差异（P=0.795），角膜内皮细胞密度、变异系数和六角形比率均差异不显著（P＞0.05）。6个月后 A组眼轴长度增长（0.33±0.28），B组眼轴长度增长（0.13±0.12），两组差异显著有统计学意义（P=0.003）。
结论 非球面设计角膜塑形镜在1周内即可有效降低近视度，增加裸眼视力，使角膜形态由长椭圆形向球形变化。角膜塑形术能有效控制眼轴增长，对角膜代谢无明显影响。 |
