目的 探讨一过性黑蒙原因及其并发症。
方法 将历年来作者亲自所见确诊病例进行回顾性研究。首先要有详尽的发作病史，其次要有全身主要包括神经科及神经眼科检查。辅助检查包括颈部超声多普勒、经颅超声多普勒（TCD）、头颅CT、MRI、血液流变学等，个别有行脑血管造影及脑室造影（早年80—90年代）检查，尚有行DSA者，辅助检查不符合以上一项者均未选入。
结果 50例中，男性32例，女性18例，年龄超过55岁以上者38例，最年轻20岁，系大学生，有偏头痛史；单眼10例，双眼40例；有高血压/动脉硬化者28例，包括1例系多囊肾，1例大动脉炎（无脉症），糖尿病4例，脑血管造影后引起3例，脑室造影后1例，脑血管畸形主要为大脑后动脉者5例，妊娠中毒症2例，原因不明者7例。并发症及后遗症随访的计脑血栓形成或栓塞者15例（包括有偏瘫、言语不清等），颈动脉明显狭窄者8例，3例经颈动脉造影证实阻塞。椎-基地动脉供血不全3例，视网膜中央动脉阻塞4例，其中2例伴对侧偏瘫，有同侧偏盲4例，AION 2例。7例未能随访有无并发症。
结论 有一过性黑蒙，特别是反复发作者，必须详细进行全面神经眼科及全身系统检查，包括发作时尽可能散瞳观察眼底，有无栓塞现象，作相应的辅助检查。积极查明病因，及早治疗，以预防各种并发症发生，同时，应建立定期随访制度。 |
