目的 探讨玻璃体切除手术中眼内巨大异物取出的手术方法，以减少手术并发症的发生。
方法 回顾分析26例（26眼）眼内巨大异物行玻璃体视网膜手术联合异物取出患者情况。首先行玻璃体切除，发现异物后将其游离，采用上方角膜缘后3.5~4mm睫状体平坦部L形切口，取出眼内异物（切口不与玻切三通道相连，应尽量避开外伤瘢痕），异物取出后继续完成玻璃体视网膜手术。
结果 26例（26眼）均顺利取出眼内巨大异物并完成玻璃体视网膜手术，21眼行眼内硅油重填，5眼行C3F8重填。术后矫正视力手动2眼，眼指数~0.04者5眼，0.05~0.3者13眼，＞0.3者6眼；影响视力的主要因素是角膜瘢痕、角膜散光及后极部外伤性视网膜病变。未发生因异物取出造成的角膜及虹膜睫状体损伤。
结论 角膜缘后3.5~4mm睫状体平坦部切口与角膜缘切口相比有更大的切口延长空间；L形切口，在较大的、有一定厚度的异物取出时可防止眼球过度变形造成的眼内组织损伤；眼内巨大异物常伴有视网膜损伤及脱离，此切口经观察不会加重视网膜的损伤，而且能避免由于角膜缘切口取异物引起的角膜散光、角膜内皮及虹膜睫状体损伤。因此平坦部巩膜L形切口取出是眼内巨大异物取出较为理想的手术方法。