目的 评价小睑裂综合症患者的心理和视觉健康相关生存质量状况,分析分次眼部整形手术对其影响。 方法 采用前瞻性临床对照的方法, 对24例小睑裂综合症患者分别采用国家眼科研究视功能问卷中文版和综合医院焦虑抑郁量表中文版评定患者最近1个月的视觉生活质量和焦虑、抑郁状况,分别于一次手术(Mustarde内眦成形术和Von Aminon外眦成形术),二次手术(上睑提肌缩短术或额肌瓣悬吊上睑下垂矫正术)干预后1月再次进行评定,24例健康自愿者作为对照,分析其心理和视觉健康相关生存质量变化情况。 结果 小睑裂综合症患者焦虑、抑郁及共患患者发生率分别为33.3%、25%、25%.NEI-VFQ -25评分显示患者在视觉健康相关生存质量部分亚功能(9/12)均有不同程度的损害(F一般健康= 18.6,F总体视力= 3.9,F近视力= 8.9,F远视力= 9.2,F社会功能= 10.2,F心理问题=15.7,F社会活动=6.9,F依赖性=13.6,F周边视野=7.4; P均 <0.05) 。通过两次手术干预,BPES患者焦虑、抑郁评分明显明显好转(F焦虑=14.2, F抑郁=8.62;P<0.05);视觉健康相关生存质量的样本中位数差值[42.2(一般健康)、2.8(总体视觉)、16.9 (近视力) 、20.6(远视力) 、38.9 (社会功能)、12.4(心理问题)、17.7(社会活动)、14.6(依赖性)、18.4 (周边视野)],均较手术前明显改善(均为P <0.)。 结论 小睑裂综合症患者焦虑、抑郁状况加重,视觉健康相关生存质量明显降低。分次眼部整形手术有助于小睑裂综合症患者视觉生活质量和心理逐步康复。 |