目的 对我院10年来接受玻璃体切除手术的儿童患者的病种特征及相关预后进行分析,为该类患者的手术特征及预防提供信息和依据。 方法 回顾分析2001年1月至2010年12月共426例(433眼)病例。 结果 所有患儿均接受了经平坦部玻璃体切除手术,其中男329例,女97例。年龄范围1-12岁,平均年龄7.13岁。病种特征:眼外伤346眼(79.9%),其中合并眼内炎138眼(31.87%),眼内异物52眼(12.01%);孔源性视网膜脱离69眼(15.94%);其他眼病(主要为Coat’s、视网膜血管炎、葡萄膜炎)18眼。术毕眼内填充硅油257眼(59.35%),填充气体84眼(19.40%),填充平衡液68眼(15.7%),无视网膜复位希望而放弃手术的24眼(5.5%)。预后:以取出硅油后至少随访3月以上的眼球最终结局为预后指标,共361眼有随访结果,最终眼球萎缩或行摘除摘除的103眼(28.53%),年龄越低,手术成功率越低(P=3.7´10-5)。矫正视力在0.1以上(含0.1)的共72眼(19.94%),最佳矫正视力0.6 (共4眼);0.02-0.1(含0.02)共93眼(25.76%),光感至0.02共84眼(23.27%),无光感9眼(2.5%),年龄越低,手术视功能越差(P=2.8´10-6)。 结论 重庆周边地区儿童玻璃体切除的主要病种是眼外伤,手术虽能挽救大部分眼球,但视功能受损明显,且眼球毁损率较高。年龄越低,眼球毁损率越高,视功能恢复越差。研究提示儿童眼外伤防护急需加强。 |