目的 应用微创玻璃体切除技术及微创切口眼内植入可折叠人工晶状体内固定手术治疗晶状体脱位、无晶状体囊膜或囊膜支撑不足的病例，探讨手术操作的可行性、安全性及术后效果。
方法 23G/25G玻切术切除脱位的晶状体及玻璃体前部切除；在鼻侧、颞侧角膜缘后1-1.5mm处做2个2.5mmX3mm大小的板层巩膜瓣，呈180°；做上方透明角膜缘切口并植入三片式折叠IOL，植入时先用推助器把IOL前襻及光学部位推入前房，23G眼内颞自左侧巩膜瓣下切口处伸入眼内虹膜后夹住前襻并拖出眼外；再把IOL后襻推入眼内，同样方法拖出右侧巩膜瓣下；26G针头在2个巩膜瓣下以逆时针方向，平行并沿角膜缘后1mm处做巩膜隧道，把伸出眼外的2个IOL襻沿隧道塞入巩膜内，同时检查并调整IOL使之居中；闭合巩膜瓣。
结果 入选病例有6例术后无晶状体眼，7例晶状体全脱位眼，术中并发症包括：眼内压不稳定、出血、切口漏等；术后IOL居中，IOL襻固定稳定，术后视力提高明显。
结论 微创技术进行IOL植入具有创伤小、伤口闭合好、手术并发症少、IOL的选择范围广等优点，是一种安全、有效的技术。 |
