目的 了解北京市小学生近视的患病情况和近视发生的危险因素，为制定近视的防控措施提供可靠依据。
方法 采用分层整群抽样法进行横断面研究。抽取2011年北京市朝阳区4所小学1至6年级学生4328名，行散瞳验光检查和问卷调查，采用EpiData3.1建立数据库，利用SAS 8.2统计学软件进行统计学分析，其中定性资料用χ2检验，多因素分析采用非条件Logistic回归分析法。
结果 小学生近视总患病率为36.57%，其中男、女生患病率分别为34.86%、38.54%，两者之间有统计学差异（P=0.0132＜0.05）。根据调查数据的统计学分析结果我们总结出有统计学意义的12个因素如下：以6岁为基准年龄越大近视患病率越高（OR=1.842）、男性比女性近视患病率低(OR=0.853)、有近视家族史患病率增高(OR=1.775)、读写姿势不端正患病率高(OR=2.279)、学习时眼睛距书本的距离以20cm为基准越远近视患病率越低(OR=0.659)、每日躺着/趴着看书时间越长患病率越高(OR=1.028)、每日睡眠时间以10小时为基准越短患病率越高(OR=1.539)、课外阅读物字体比标准教材越小患病率越高(OR=1.461)、节能灯比护眼灯更具保护优势(OR=0.738)、每日持续学习时间越长近视患病率越高(OR=1.078)、每日户外活动时间越长患病率越低(OR=0.885）、近距离用眼类型课外班次数越多患病率越高(OR=1.074)。
结论 不良的用眼习惯、沉重的用眼负担增加了小学生近视的风险。近视的防控是当今非常重要的公共卫生问题，防重于治。我们要针对近视的危险因素积极制定行之有效的防控措施，倡导社会、学校、家长、学生四方一体密切配合，减少近视的发生。 |
