目的 了解目前上海地区中小学学生屈光参数的纵向变化及其与性别、年龄、家族史的关系。
方法 6~13岁学生4651人，检测裸眼远视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率和身高、体重，问卷调查学生的年龄、性别、家族史等，每半年随访一次，共两年。
结果 屈光状态平均年发病率为18.7%；高度近视眼年发病率为1.1%。屈光参数的平均年增长值为：等效球镜度-0.282±0.008D，眼轴0.307±0.003mm，平均角膜曲率0.031±0.004D。女性较男性易发生近视（OR值=1.32，P=0.001），但进展速率相似（-0.29D vs -0.28D，0.306mm vs 0.308mm）。10~13岁为近视的高发年龄（相对于6岁的OR值为2.33~3.57，P<0.001），而发病较早（6~9岁）的儿童进展较10~13岁快（-0.60D vs -0.35D）。父母近视人数的增多和近视程度的加深均使子女易发生近视且进展较快。父母仅一人有近视但为高度近视的学生，与父母均为中低度近视者，近视眼发病率（47.0% vs 48.6%，P=0.682）及屈光参数增长值（-0.73D vs -0.81D，0.68mm vs 0.68mm）相似。
结论 近视的发生发展受性别、年龄、近视家族史的影响，高度近视眼的遗传性高于中低度近视。上海市少年儿童近视眼的发病率在中国及全球均属于较高水平，应加强防治。 |
