目的 通过对比性临床观察,评价超声生物显微镜(UBM)引导下定位睫状沟,行折叠式人工晶状体睫状沟缝线固定术的手术效果,为临床应用提供依据。 方法 前瞻性病例队列研究。将2010年4月至2012年4月就诊于郑州大学第一附属医院需行人工晶状体睫状沟缝线固定术的34例(37眼)患者按随机区组法分为两组:Ⅰ组18例19眼,术前行UBM检查,定位睫状沟在巩膜表面投影位置,依此确定手术具体方位。Ⅱ组16例18眼按传统位置行人工晶状体睫状沟缝线固定术,术前未行UBM检查。所有患者术后3月行UBM及对比敏感度检查,观察两组患者手术进针位置、人工晶状体襻的位置、人工晶状体倾斜度、偏心量、视力、对比敏感度及并发症情况,并对相关数据进行统计学分析。 结果 两组之间手术进针位置、人工晶状体偏心量及倾斜度、人工晶状体襻在睫状沟内的比率、术后3月两组间裸眼视力差异均有统计学意义,术后3月最佳矫正视力及各空间频率对比敏感度差异无统计学意义。 结论 UBM可以清楚观测到眼前段结构、人工晶状体及其与周围组织的关系。利用UBM引导下行折叠式人工晶状体睫状沟缝线固定术,能够在一定程度上提高人工晶状体襻植入睫状沟的准确度,减少术后人工晶状体偏心量、倾斜度,对于提升手术效果具有积极意义,但在进一步提升患者术后视觉质量方面临床效果不明显。
|