目的 副肿瘤综合征的眼部表现非常少见，因此非常不被眼科医生所认识和诊断。本文通过分析临床遇到的病例探讨副肿瘤性视网膜视神经病变的患者的临床特征。
方法 诊断为副肿瘤性视网膜视神经病变的患者8例，分析其病变类型、临床表现及副肿瘤综合征抗体的检测结果。
结论 诊断为癌症相关性视网膜病变3例、双眼弥漫性葡萄膜黑色素细胞增生2例，副肿瘤性视神经病变3例。其中有5例患者进行了副肿瘤综合征的抗体检测，其中3例患者结果阳性，2例患者结果阴性。8例患者中，4例源自肺癌，侵袭性胸腺瘤、肾癌、急性淋巴细胞白血病、宫颈癌各1例。眼部症状中最常见的为视物模糊或进行性的视力下降，其他包括眼前闪光感、视物遮挡、复视、眼痛等，其中有1例患者是由于进行性视力下降首诊于眼科后发现患有恶性肿瘤的。在8例16眼中，随访结束时无光感的眼有6眼，光感～0.05者5眼，另外5眼视力≥0.4。
结论 由于诊断技术水平，以及恶性肿瘤的诊治水平不断提高，副肿瘤综合征越来越常见，其累及视网膜视神经者也逐步增多，眼科医生尤其是神经眼科医生要提高对该病的认识和掌握。 |
