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经典切开法双重睑手术临床疗效分析
作者:孙永莉  文章来源:山东省鲁南眼科医院  点击数193  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 探讨经典切开法双重睑成形术的临床疗效,手术方式及并发症的预防和处理。
方法 对我院20079月至2011978例单睑合并眼睑饱满,眶脂肪丰富患者,排除上睑下垂,眉下垂,眼睑退缩等疾病。行经典切开法双重睑成形术,术后随访6-12月。其中10例合并内眦赘皮患者用V-Y法矫正。

手术方式(1)局部消毒后切口用美蓝画线设计,最高点在瞳孔内缘偏上,有内眦赘皮者皱襞与切口线相连。外侧超外眦3-4mm,切口线要细,双侧对称。

2)采用局部浸润麻醉,皮下注射部分利多卡因布比卡因1:1等量混合麻醉药(含1;100 000肾上腺素)。

3)将皮肤绷紧,沿画线切开皮肤和皮下组织,暴露眼轮匝肌,减去切口下唇睑板前部分眼轮匝肌,暴露睑板,并起到减轻切口下方皮肤臃肿松垂的目的。轻压眼球,使眶脂肪膨隆。剪开膨隆最高点眶隔,剪除疝出的眶脂肪,脱出多少减多少,不能过分加压剪除。术中良好止血。

4)将切口下缘皮肤自然摊平,用6-0丝线过腱膜组织缝合切口,缝线过腱膜组织位置比皮肤切口高0.5-1mm,利于下方皮肤绷紧,睫毛外翘,调整双侧高度,双侧对称。术后加压包扎1天。术后7天拆线。
结果 术后随访6-12个月,眼部外观满意度达95%,无切口感染瘢痕,重睑过高、过低、上睑凹陷等并发症。
结论  认真设计,精心操作行经典切开法重睑手术对于眼睑饱满,脂肪丰富,皮肤松弛的求美患者,是一种合理有效的美容手术方式。

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