目的 分析泪道激光合并置管术治疗鼻泪道阻塞的疗效。
方法 对2009年至2011年在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科门诊就诊的2580例鼻泪道阻塞患者进行泪道激光合并置管术。病例分为泪小管部分阻塞组（泪道激光后冲洗即通畅），泪小管狭窄组，骨性泪道阻塞组，多点泪道阻塞组（上下泪小管，鼻泪管，大于2处阻塞），其他组。术后常规换药。三个月后进行泪道冲洗，通畅者确认为手术成功。
结果 1，患者群男22%，女78%，年龄从35岁到75岁，平均60岁。2，手术总成功率68%，男性与女性组无显著差异。3，泪小管部分阻塞组成功率74%，泪小管狭窄组成功率92%，骨性泪道阻塞组成功率33%，多点泪道阻塞组40%，其他组成功率46%。4，并发症分析：1）置管脱落，2%，2）置管断裂，置管残留，2%，3）鼻粘膜泪囊出血，机械损伤，2.2%，4）拔管后，置管区鼻泪道内粘膜上皮未愈再次形成疤痕粘连，5.5%。
结论 成功原因分析：1）严格把握适应症是手术成功关键。泪小管部分阻塞组与泪小管狭窄组成功率显著高于骨性泪道阻塞组和多点泪道阻塞组。2）操作熟练轻柔减少医源性损害影响疗效。3）正确选择置管型号：对泪总管泪小管阻塞用B管，对鼻泪道阻塞用A管，置A管建议从上泪小管操作，以减少拉线时损伤下泪小管腔粘膜。