目的 评价有晶体眼后房型环曲面人工晶状体植入术矫正高度近视合并散光的有效性、安全性及稳定性。
方法 观察2010年3月至2011年12月于浙江大学医学院附属第二医院眼科中心行有晶体眼后房型环曲面人工晶状体（Toric implantable collamer lens，TICL）植入术的高度近视合并散光患者8例（15只眼），术前平均近视度数为（-13.72±2.71）D，平均散光度数为（-3.15±1.08）D。术后l 天、l周、l月、3月进行随访，随访内容包括裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度数、散光度数、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼压、角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度、拱高、TICL轴向旋转情况。
结果 全部8例（15只眼）TICL植入均一次成功。术后3月，术眼球镜度数由术前（-13.72±2.71）D降低至（-0.37±0.88）D（P＜0.01），散光度数由（-3.15±1.08）D 矫正至（-0.57±0.45）D（P＜0.01），具有统计学意义。术眼裸眼视力由术前3.48±0.10（5-logMAR）提高到术后4.84±0.14（5-logMAR），最佳矫正视力由术前4.84±0.14（5-logMAR）提高到术后4.95±0.10（5-logMAR）（P＜0.05），有统计学意义。术后3月观察TICL散光轴向，平均旋转度数绝对值为（3.4±1.5）º。术后3个月随访眼压、角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度与术前相比均无明显变化（P >0.05）。1眼（6.7%）术后1天眼压一过性升高，2眼（13.3%）术后发生夜间眩光，1眼（6.7%）术后3月随访时见自身晶状体前囊下轻度混浊。所有术眼随访期间均未发现瞳孔阻滞、色素播散性青光眼、眼内炎等术后并发症。
结论 有晶体眼后房型环曲面人工晶状体植入术矫正高度近视合并散光在随访期内具有有效性、安全性及稳定性。远期效果需进一步观察。