目的 比较3-6岁单眼先天性上睑下垂儿童视力及屈光状态。 方法 分别对149例单眼先天性上睑下垂的患眼与健眼客观视力、屈光状态进行比较,平均4.8岁(3-6岁)。其中轻、中、重度下垂分别为33眼、62眼、45眼。所有患儿均检查主观视力及客观视力(PVEP),双眼均使用睫状肌麻痹药物散瞳后检影验光。 结果 ①患眼与健眼的球镜(绝对值)分别为1.75(0.5-4.50 )、1.50(0-3.50 ),柱镜分别为1.25(0.50-3.25 )、0.50(0-2.25 );患眼与健眼球镜度数比较,无显著差异;柱镜比较有显著性差异②轻、中、重度上睑下垂球镜分别为2.25(1.00-4.50)、1.75(1.00-3.75 )、1.75(0.50-4.25 );柱镜分别为1.25(0.50-3.25 )、1.75(1.00-3.00 )、2.25(1.00-3.25 )③合并散光的上睑下垂患儿79%,其中远视散光<1.00、1.00-2.00、>2.00分别占19.6%、26%、7.7%,;近视散光<1.00、1.00-2.00、>2.00分别占13.5%、10.1%、2.1%。④术前屈光矫正前提下,患眼较健眼P100潜伏期明显延长。⑤术后3月,在屈光矫正前提下,患眼P100潜伏期仍较健眼略显延长,但较术前有明显降低,振幅较前提高。 结论 先天性上睑下垂患儿,患眼散光度数随上睑下垂程度逐渐增加,患眼客观视力低于健眼。因此对于先天性上睑下垂患儿,早期综合考虑各因素尽早手术,为预防和治疗弱视创造机会。 |