目的 初步评价自行设计的角膜前基质穿刺针治疗大泡性角膜病变的疗效。
方法 2008年5月至今在我院就诊的共22例（22只眼）大泡性角膜病变患者分为两组，A组为试验组，采用自行设计并获国家新型实用专利的角膜前基质穿刺针进行角膜前基质针刺术治疗；B组为对照组，局部用药物治疗。两组患者的年龄、手术前的症状、眼部体征等无显著差异。所有患者治疗后1、4、12、24周随访复查。主要观察内容为患者术前、术后眼部刺激症状，视力，裂隙灯显微镜检查角膜水肿、上皮水泡、上皮有无缺损和感染等。
结果 试验组患者1例失访，其余10例患者术前、术后各随访时间点的角膜刺激症状比较结果差异有统计学意义。裂隙灯显微镜检查角膜情况，角膜水肿均缓解，上皮水泡消失，上皮完整。对照组局部用药物治疗后仍存在眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状，裂隙灯检查角膜水肿，上皮修复反复脱落。1分钟手术录像展示手术方法。
结论 角膜前基质针刺术是一种操作简单，有效、经济的手术方式，采用我们自行设计的角膜前基质穿刺针可避免术中角膜穿孔或针刺深度不够的问题。对于视功能恢复潜能差，无条件接受角膜移植手术的大泡性角膜病变患者如果单纯为解除眼部刺激症状可首选角膜前基质针刺术。 |
