目的 研究眶颅骨纤维异常增殖症手术切除病灶的时机和方法,总结病灶切除后钛金属修复骨缺损的经验,对手术的疗效进行评估。 方法 对21例出现视功能障碍或明显外观影响的患者,术前常规做冠状位,水平位,矢状位及三维CT扫描,对眶颅骨病变范围大的患者,同时将CT扫描图像数据输入计算机,经过处理后制作钛金属三维实体修复体;对于累及眶颅骨病变范围较小的病例,则用手工的方法在手术中制作近似于正常眼眶和颅骨部的修复体。全部病例均采用经颅手术切除病变骨组织,并用钛板和钛网修复缺损区。 结果 21例患者,18例一次性切除干净,3例累及海绵窦区域,做姑息性切除。13例伴有不同程度视力下降者,11例术后视力明显上升,视力恢复在3~5行。外观畸形的11例患者,术后得到明显改善。 结论 眶颅骨纤维异常增殖症患者只要影响到视功能或是造成眶颅外观畸形,应该尽早手术切除。钛金属修复手术后遗留的骨缺损具有牢固,可塑性强,固定简易等优点。 |