颈部大血管主要包括颈动脉系统、椎基底动脉系统、锁骨下动脉系统。颈部任何大血管狭窄时，可引起眼部缺血性症状及疾病。

病例1，患者女性，63岁。左眼无痛性视力下降6个月。视力：右眼 0.8，左眼 0.1。眼底：右眼网膜动脉略细，静脉略扩张。左眼网膜视盘边界清色可，动脉细，静脉扩张，网膜可见散在片状出血，黄斑中心反光欠佳。FFA:左眼臂-视网膜循环时间延长，后极部及中周部网膜可见大量微血管瘤，晚期视盘高荧光。数字减影血管造影（DSA）：颈内动脉起始部狭窄，狭窄率大于90%。给予抗凝、抗血小板聚集，纤溶剂，活血化淤中药。病因治疗请神经外科会诊后行左侧颈内动脉支架植入术。术后3个月随访时，视力：左眼 0.3。眼底：左眼网膜出血较前明显吸收。臂-视网膜循环时间支架后（16.3s）较支架前（24.5s）明显改善。静脉期微血管瘤大部分消退。

 病例2，患者男性，60岁，左眼视力突下降5天。既往史：高血压病10余年，糖尿病3年。视力：右眼 1.2，左眼 CF/30cm。眼底：左眼黄斑色红。DSA：左颈内动脉狭窄近闭塞,，锁骨下动脉溃疡型斑块。左锁骨下动脉植入支架术后，左眼视力恢复至0.5。

 病例3，患者女性，左眼白内障术后1天视力未见明显提高。CTA检查发现左侧椎动脉见多发低密度斑块，起始部及颅内段管腔狭窄约75-95%。给予复方樟柳碱及银杏叶等药物扩血管改善微循环治疗后，视力有所改善。

 颈部大血管狭窄引起的眼缺血性疾病临床并不少见，如能及时发现并治疗，可挽救患者视功能。