目的 探讨对眼睑眶周部增生期婴幼儿血管瘤的程序性综合治疗方法及安全性。 方法 25例婴幼儿眼睑眶周部增生期血管瘤, 女19例, 男6例, 年龄1个月10天至15个月, 平均6.96个月, 采用程序性治疗方案,第一步:瘤体内局部注射复方倍他米松(得宝松)注射液0.5~1ml,共2次,间隔2~4周;第二步:对血管瘤未消退的病例继续瘤体内注射平阳霉素和地塞米松混合制剂,平阳霉素用量为2~4mg/次,地塞米松用量为2.5~5mg/次,根据血管瘤消退情况可以连续重复注射2~5次,间隔2~4周;第三步:对于经上述治疗血管瘤仍然不能消退的病例采用手术切除的方法治疗。每次治疗后均通过瘤体大小的外部测量、眼部彩超联合生物学测量、观察肿瘤颜色变化等对疗效进行综合评价。 结果 25例患儿中, 4例(占16%)经第一步治疗后瘤体明显消退而结束治疗,18例(占72%)经第二步治疗后瘤体明显消退结束治疗,3例(占12%)经前两步治疗后仍不见消退而转行手术切除,经观察2年无复发病例。 结论 对于婴幼儿眼睑眶周部增生期血管瘤采用以瘤体内局部注射为主要方式的程序性综合治疗方法是相对安全有效的治疗方案。 |