目的 探讨黄斑区视网膜神经节细胞复合体(ganglion cell complex, GCC)厚度在原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)人群的分布特征。 方法 横断面研究。采用频域OCT(RTVue-100)和时域OCT(Stratus OCT)分别检测101例POAG患者(101只眼)和41例正常对照人群(41只眼)的黄斑区GCC和乳头旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度,比较GCC的厚度值在青光眼和正常对照人群的差异;分析GCC厚度和RNFL厚度的相关性,以及视野平均缺损(mean deviation, MD)与GCC厚度的相关性。 结果 GCC的三个厚度参数(整体平均厚度GCC-Avg、上方平均厚度GCC-Sup和下方平均厚度GCC-Inf)在视野前期、早期青光眼与正常对照人群比较,差异均有统计学意义(P<0.01),并且在POAG的早期、进展期与晚期,该三个参数值两两比较也均有显著性差异(P<0.01)。上方、下方和整体平均GCC厚度值与对应的上方、下方和全周平均RNFL厚度值均呈高度相关,相关系数分别是0.802、0.825、0.856(P值均<0.01)。青光眼患者的视野MD值与GCC-Avg的相关系数为0.601(P<0.001)。 结论 频域OCT能够定量测量并区分青光眼与非青光眼人群的黄斑区GCC厚度,GCC厚度随青光眼病情进展而逐渐变薄,并与RNFL和视野的损害有较好的相关性。 |