目的 探讨早产儿视网膜病变（Retinopathy of Prematurity，ROP）激光治疗后的屈光状态的变化。
方法 在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊的阈值期或阈值前期ROP患儿58例（110眼），其中男38例（71眼），女20例（39眼），平均出生孕周30.16w（26w~36w），平均出生体重1395.88g(865g~2102g)。所有患儿均为常规ROP筛查时经间接眼底镜检查确诊72h内接受间接眼底镜激光光凝治疗，激光后密切随访，如病变继续进展则行玻璃体手术。对所有患眼在出生后6个月起进行散瞳检影验光，随访6个月~6年。由同一验光师进行验光。
结果 58例（110眼）等效球镜度数均值为-0.13D(-12.00D~6.00D)、近视发病率67.3%、中高度近视发病率9.1%、散光度数均值为-0.91D（-4.00D~0.00D）、散光发病率66.4%、中高度散光发病率47.3%，激光治疗眼与正常同龄婴幼儿相比屈光状态明显改变。等效球镜度数与ROP的严重程度有关，病变程度越重度数越低，但散光度数与ROP的严重程度无明显关联。其中急性后极部型早产儿视网膜病变（Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity，APROP）患儿7例（13眼），屈光状态明显异常，等效球镜度数平值为-5.56D（-1.00D~-12.00D）；其中高度近视（小于-5.00D）占53.4%（7眼）。3岁前APROP患眼近视度数均有进展，且进展速度较快，平均达-1.76D/1年（-0.09D/1年~-3.60D/1年），3岁~6岁时近视度数趋稳定。APROP激光治疗患眼散光度数均值-1.08DC（0.00DC~-4.00DC），与其他阈值前期1型激光治疗患眼相比无明显差异，随年龄增长无明显升高。110眼解剖结构均良好，无牵拉性视网膜脱离，无明显视网膜皱襞，无黄斑移位，除7只APROP激光治疗眼表现为高度近视性弱视，最佳矫正视力分布于0.05至0.5+，余矫正视力可达正常。
结论 ROP激光治疗眼与正常眼相比等效球镜度数更低，且与病变严重程度有关，散光度数更高，但与病变严重程度无关。其中APROP激光治疗眼与其他阈值前期1型ROP激光治疗眼相比近视度数更高，散光度数相近，弱视发生率高，且多为高度近视性弱视。