目的 评价经颞下方植入Ahmed青光眼阀（Ahmed glaucoma valve, AGV）治疗硅油填充术后继发性青光眼的远期临床疗效。
方法 回顾性研究27例（27只眼）经颞下方植入AGV术后患者，术后随访至少6个月（平均随访12.67±6.52个月）。其中硅油填充术后继发性青光眼患者（硅油组）11例（11只眼），无硅油填充患者（对照组）16例（16只眼）。根据 AGV植入术手术成功判断标准：术后用或不用抗青光眼药物的情况下，眼压在6mmHg ~ 21mmHg范围之间。采用生命表法统计不同时间点的累积成功率，以Cox 比例风险模型分析各种预测变量对不同时间点失败的影响。
结果 AGV植入术前平均眼压和平均使用抗青光眼药物两组比较无显著性差异（P=0.823 和 P=0.155）。术后最后一次随访平均眼压和平均使用抗青光眼药物与术前比较，两组均显著性下降（P<0.05）；术后最后一次随访平均眼压比较，硅油组高于对照组（P=0.007），但是两组平均使用抗青光眼药物无显著性差异（P=0.771）。术后6、12、18、24个月的累积成功率：硅油组为64%、36%、18%、0%；对照组为93%、71%、53%、18%（Wilcoxon检验，统计量5.679，P=0.017）。Cox 比例风险模型分析显示硅油填充是AGV植入术失败的危险因素（Wald统计量=3.867, P=0.049）。硅油组和对照组术后发生并发症的眼数分别为5眼（45.45%）和6眼（37.5%）（X²=0.171, P=0.679）。
结论 采用颞下方植入AGV治疗硅油填充术后的继发性青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法，但是眼内硅油的存在增加手术失败的风险。