目的 探讨Artisan虹膜固定型人工晶状体（Iris-fixated intraocular lenses, IFIOL）在马凡氏综合征晶状体严重半脱位手术治疗中的应用效果。
方法 观察Artisan IFIOL植入术治疗严重晶状体半脱位的马凡氏综合征患者28例(47只眼)，术后平均随访12个月。比较患者手术前后裸眼视力(uncorrected visual acuity，UCVA) 、最佳矫正视力(best corrected visual acuity，BCVA),比较术前术后眼压变化,裂隙灯显微镜观察瞳孔形态、角膜水肿情况、人工晶状体位置,角膜内皮镜检查比较术前术后角膜内皮细胞计数。对数据指标进行统计学分析。
结果 47只眼均成功植入Artisan IFIOL,术后视力均有不同程度提高。术后3月BCVA＞0.6者4眼（8.51%）,0.3~0.6者21眼（44.68%）, <0.3者22眼（46.81%）；2只眼（4.26%）瞳孔轻度变形，3只眼（6.38%）诉有眩光，4只眼（8.51%）术后两天切口渗漏。术后6个月随访，45眼(95.74%)保持了良好的居中性。术后1年角膜内皮细胞丢失没有超出正常的角膜内皮细胞丢失率，无人工晶状体襻松脱、玻璃体疝出、继发青光眼、视网膜脱离、眼内炎、葡萄膜炎等其他并发症。
结论 Artisan IFIOL应用于马凡氏综合征伴晶状体半脱位范围大的患者, 是一种安全有效的治疗方法。远期效果及相关并发症需进一步观察。 |
