目的 观察虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术对近视和近视性散光患者的治疗效果。
方法 前瞻性病例对照研究。选择术前高阶像差均方根RMS HO≥0.30的近视或近视性散光患者共30例（30眼），随机分为A组和B组。A组患者接受虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术，B组患者接受传统LASIK手术，作为对照。术前、术后1个月、3个月分别行波前像差检查和对比敏感度测试。采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，A组和B组间的比较采用两独立样本t检验。
结果 随访至术后3个月，A组和B组的log MAR视力分别为-0.12±0.06和-0.09±0.07，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。术前A、B两组患者的RMS HO、水平慧差Z(3,-1)、垂直慧差Z(3, 1)、球差Z(4, 0)差异均无统计学意义（P>0.05），术后1个月，A组患者的RMS HO值明显小于B组，差异有统计学意义 (P<0.05)。术前，A组和B组在各空间频率的对比敏感度差异均无统计学差异（P>0.05）。术后3个月，A组患者在1.5cpd空间频率和3.0cpd空间频率的明视无眩光环境、18cpd空间频率的暗视无眩光环境下的对比敏感度均较B组患者明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术治疗近视和近视性散光是有效和安全的，在减少术后高阶像差、提高视觉质量方面具有明显的优势。