目的 使用频域OCT观察0.004%曲伏前列素对正常人Schlemm管的作用。
方法 本研究为随机、双盲、安慰剂对照研究。选择12名正常志愿者，所有志愿者均可以用频域OCT完整观察到鼻侧和颞侧角膜缘Schlemm管。将每名志愿者的右眼进行随机分组，分入0.004%曲伏前列素滴眼液组或安慰剂滴眼液组。左眼分入与右眼不同的另一组，作为自身对照。在使用滴眼液前以及使用后1、2、4、6、8、12、24、36、48、60、72、84小时使用频域OCT观察双眼鼻侧和颞侧Schlemm管并使用压平眼压计测量眼压。
结果 使用滴眼液后，曲伏前列素组的眼内压逐渐下降，Schlemm管面积显著扩张；安慰剂组Schlemm管面积基本保持不变。用药后8小时，与安慰剂组相比，曲伏前列素组鼻侧和颞侧Schlemm管面积分别增加了94.36%和99.79%。曲伏前列素组schlemm管面积变化和眼压变化呈现相似的时间变化曲线，Schlemm管面积和眼压变化呈负相关并具有统计学意义（r= -0.2626，p=0.0009）。
结论 使用频域OCT可以无创、定量观察正常人Schlemm管形态变化。使用曲伏前列素的眼压下降同时伴有Schlemm管管腔扩张，并呈现相似的时间变化曲线。促进小梁网途径房水流出可能是曲伏前列素的降低眼内压的机制之一。 |
