目的:研究组织型纤溶酶源激活剂(tPA)在治疗黄斑前出血的适应症、有效性,药物的安全剂量范围。方法:选择黄斑前出血患者13例,用平衡盐液配制成25μg/0.1ml组织型纤溶酶原激活剂溶液,保存于-70℃条件下。于角膜缘后3.5mm玻璃体腔注射,进针方向朝向后部玻璃体。手术后早期,病人保持仰卧位,使得TPA与黄斑前出血直接接触。第二天,确认凝结的血已溶解,病人的头部位于300高,术后病人的检查同于术前。分别于一周、一月复查。结果:tPA注射后凝结的血液完全溶解的有10例,成功率为76.9%,部分溶解的2例,没有发生溶解的占1例。结论:在黄斑出血的患者,应用tPA联合玻璃体切割术及过氟化碳液体或tPA联合气体获得可喜的视力。
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