眼科手术外眼手术局麻过程中患者根据手术要求手术巾往往将患者口鼻全部覆盖,使患者感到憋闷甚至呼吸困难,即使有时通过鼻导管吸氧也不能改变患者的主观感受。手术中患者常常因缺氧而躁动,导致有的患者强烈要求停止手术,这不仅给患者带来不便,影响手术效果,也给医疗护理工作带来很大的困难。为了解决这一问题,我科自行设计了改良式眼科手术口罩式吸氧装置
我科运用体积较小的儿童呼吸面罩，面罩只接触成人的口周，氧流量调至6-8升，在临床中获得较好效果，2011年6月～2012年4月在我科行眼科手术80例病人,随机分为观察组和对照组各40例。观察组男21例,女19例,年龄35～82岁;对照组男18例,女22例,年龄30～86岁。两组病人年龄、病情及心理状态比较,差异无显著统计学意义( P>0.05)。
方法 实验组运用改良是面罩吸氧，观察组运用常规鼻导管吸氧，观察两组病人术中的血氧饱和度,面部刺激症状,包括瘙痒、 打喷嚏等,所得计数资料采用 χ2检验,计量资料采用t检验。
结果 对照组在术中出现面部刺激症状的病人远远比观察组的要多,分析原因可能因无菌巾的毛毛絮絮致使病人产生鼻部刺激观象,如打喷嚏和面部瘙痒症状等。无菌巾遮住了病人的口鼻,使病人又出现血氧饱和度低、 呼吸困难的症状。而观察组由于采用了面罩吸氧,一方面大大地提高了氧浓度,使得病人的血氧饱和度保持较高的水平;另一方面避免了无菌巾的直接接触,从而减少了对鼻面部的刺激,有利于手术操作的顺利进行
面罩吸氧,一方面大大地提高了氧浓度,使得病人的血氧饱和度保持较高的水平;另一方面避免了无菌巾的直接接触,从而减少了对鼻面部的刺激,有利于手术操作的顺利进行。
1、吸氧效果与面罩吸氧效果一样，能为眼部消毒提供足够的消毒范围，弥补面罩吸氧无法运用于眼科手术的弱点
2、提高吸氧浓度，减少患者憋屈感，增加手术舒适感
3、防止手术患者中个别在鼻导管吸氧中因鼻甲肥大及阻塞影响通气而引起的缺氧