目的 从蛋白质表达水平初步探讨年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾亏虚证的本质内涵。 方法 门诊确诊AMD肝肾亏虚证患者20例为观察组,AMD非肝肾亏虚证患者20例作为对照组。采集外周血,用双向凝胶电泳( 2-DE) 结合质谱分析、生物信息学分析方法对2组患者血浆蛋白进行比较蛋白质组学分析。 结果 发现有138个蛋白质斑点在2组凝胶中差异有统计学意义,获得有效鉴定及临床意义的蛋白质共16种。其中补体C1、补体因子B、成纤维细胞生长因子6、成纤维细胞生长因子13 、肝细胞生长因子亚型6、胎盘生长因子亚型3、增殖细胞核抗原、激肽原1、真核翻译起始因子4、可溶性耐药相关钙结合蛋白亚型b、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶2表达上调,而补体因子I、色素上皮源性因子、αl-抗胰蛋白、αl-抗胰凝乳蛋白、NADH 脱氢酶1α 表达下调。 结论 AMD肝肾亏虚证同时存在炎症损伤、补体激活、细胞增殖启动及细胞因子过表达,导致视网膜色素上皮细胞(RPE)损伤、代谢障碍及凋亡,同时也损伤血管内皮细胞,最终导致脉络膜新生血管(CNV)形成。这些差异蛋白可能作为AMD肝肾亏虚证的治疗靶点,对诊断和治疗有意义。 |