目的 泪小管炎是眼科常见疾病，临床上易误诊泪囊炎，结膜炎。选择2011年1月-2012年3月眼科门诊中诊为泪小管炎或疑似患者30眼，行眼睑内侧及内眦部超声波探查，观察其影像学改变，探讨对治疗方法选择的指导意义。
方法 德国SIEMENS SONOLINE ANTARES彩超， 11MHz线阵探头。探及溢脓一侧泪小管条状低回声区域扩大，前后径较正常增厚，低回声区呈条状、圆形或椭圆形向泪囊方向走行。形态规则或不规则，边界欠清晰，内回声不均匀，可见点状强回声，量不等，壁增厚。血流信号丰富。依据B超结果分为保守治疗组和手术组。前者仅需通过冲洗泪道加局部点用抗生素眼药即可，后者行泪点切开延长，大号刮匙掏出结石和清除腔内脓性分泌物。
结果 保守治疗9眼，平均冲洗3-4次，15-20天痊愈。手术组21眼，第二天眼脓性分泌物消失，一周痊愈。
结论 B超能够准确显示泪小管形态的改变、内回声反应、血流信号的多少以及丰富与否，对泪小管炎诊断、治疗方法的选择具明确指导意义。特别对有明确扩大的低回声区形成，内探及点状强回声，提示需手术清除结石，方可根治。B超较其他影像学检查经济、方便、快捷、普及易于开展。经泪点入路的清创术，不造成眼睑新创面；方法易掌握；全部患者术后无溢泪。