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眼内压能否成为一种新的无创颅内压测量方法:一项前瞻性序列研究
作者:李臻  文章来源:首都医科大学附属北京宣武医院  点击数274  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 探讨颅内压与眼内压之间是否存在着一定的相关关系,以及能否用眼内压测量来代替颅内压的测量。
方法 连续的175名由于各种神经系统症状或出于诊断的需要进行腰椎穿刺脑脊液压力测定的患者被纳入到本项的研究。青光眼患者和可疑青光眼患者,有内眼手术史的患者,有角膜屈光手术史的患者,合并的眼部疾病影响眼内压测量的患者,有颅内手术史的患者,患有脊髓占位性疾病以及其他可能影响腰椎穿刺脑脊液压力正确测量的疾病的患者,以及正在使用以下影响颅内压和眼内压测量值的药物(如甘露醇、碳酸酐酶抑制剂、β受体阻滞剂)的患者被排除出本项实验。剩余的130患者的资料被纳入最后的数据分析。所有患者进行Goldmann压平眼压计测量和腰椎穿刺脑脊液压力的测定。采用pearson相关性统计分析眼内压-颅内压之间的相互关系,fisher线性判别分析评估方法的有效性。
结果 眼内压与颅内压之间存在着显著的正相关关系。颅内压与右眼眼内压 (r = 0.33, P<0.001) ,左眼眼内压(r = 0.29, P = 0.001) 和双眼平均眼压(r = 0.320, p<0.001)之间均表现为明显的正相关关系。以15mmHg作为区分颅内压是否升高的分界值,将眼内压测量作为一种新的预测颅内压水平的方法,其正确率是65.4%
结论 尽管在眼内压与颅内压之间存在着显著的相关性,但是当采用单一的压平眼压计测量眼内压作为一种无创颅内压预测的方法时,需要注意可能有近1/3的患者预测结果并不能正确的反应实际颅内压水平。

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