目的 探讨白内障个体化透明角膜切口联合对应角膜缘切口对角膜散光的矫正效果。
方法 收集术前散光均大于1.25D的白内障患者共78例（86眼），随机分为观察组37例（41眼）和对照组41例（45眼）;术中观察组在屈光力最大轴向行透明角膜切口联合对应角膜缘切口;对照组选择单纯在角膜屈光力最大轴向行常规的透明角膜切口，然后按照常规方法进行超声乳化手术。比较术后不同时间视力及角膜散光的变化情况。
结果 所有患者术后裸眼视力均有明显的提高；术后角膜散光明显减少，术前与术后角膜散光的比较值，差异有统计学意义（P<0.05）；术后观察组3个月视力大于0.8的患者占62.1%，对照组占60%；观察组与对照组术前散光在1.25—3.0的患者，术后一天，一周，一月，三月的散光值之间比较，差异无统计学意义（P>0.05），术前散光>3.0D患者，术后三个月观察组的散光值（1.05+0.34）D与对照组的散光值(1.38+0.41)D比较，差异有统计学意义（p<0.05）
结论 选择在屈光力最大的轴向上行个体化的白内障超声乳化透明角膜切口联合对应角膜缘切口与选择单纯在屈光力最大的轴向上行透角膜切口，均能减少患者术后角膜散光，有效控制白内障超声乳化手术源性角膜散光，进一步提高患者术后视力。对矫正术前低度、中度散光患者具有同样的临床效果；但对于术前高度散光患者，前者的效果优于后者。 |
