目的 为外滤过术后和/或角膜小切口白内障手术中或术后无囊袋支撑眼寻求一种更为安全有效的人工晶体睫状沟缝合的方法。 方法 2011年1月至2012年3月 我院对12例患者施行了该手术,6例为人工晶体不全脱位继发青光眼,术中发现脱位范围均超过200度;6例为无晶体眼且上方有外滤过术后的大滤过泡。手术方法为:在上方角膜行2.8mm透明角膜切口,晶体脱位者先行超声乳化摘除晶体,发现囊袋无法保留,用粘弹剂恢复眼内压。于拟缝合人工晶体襻处做两个L型结膜瓣,再其深部做L型巩膜瓣,另外6眼同样方法做相同的3个切口,所有术眼均用同样方法布好睫状沟缝线,将其中一根线与已装好的前襻打结固定,经角膜口推注器推入人工晶体,将位于切口外的后襻用另一根线打结后IOL调位并固定;所有切口不需缝合仅电凝关闭两个L型结膜切口。 结果 术中无一例出血,术后反应明显优于巩膜切口,散光小于±1.0D,因无缝线舒适度好于传统方法。 结论 2.8毫米角膜切口折叠人工晶体睫状沟固定术更安全。 |