目的 报道前节OCT指导下的PTK治疗颗粒样角膜营养不良一例。
方法 患者，男，35岁，双眼视力渐进性下降伴畏光10余年，有同眼病家族遗传史。双眼BCVA为0.05，裂隙灯查见双眼角膜浅基质散在较密集的面包屑样混浊灶，混浊灶间角膜基质透明，诊断“双眼颗粒样角膜营养不良”，于2011年4月行右眼准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）治疗（患者经济原因要求暂单眼手术）。术前行眼前节OCT检查，测量浅基质混浊灶距角膜上皮的深度为70微米，根据该结果设定PTK切削深度。术后常规点眼。术后1周时上皮愈合良好，NCVA为0.6，BCVA为1.0，浅基质混浊病灶完全去除，残留基质透明。术后随访至今（12个月）未见复发。
结果 在眼前节OCT指导下的PTK术可方便、安全、准确地治疗颗粒样角膜营养不良。