| 目的 对玻璃体基底部撕脱（vitreous base avulsion, VBA）进行新的分类，以适应临床上对该病认识的最新进展。方法 裂隙灯显微镜下三面镜检查或压陷三面镜检查，在视网膜脱离外路显微手术和玻璃体术中用巩膜压陷法常规检查锯齿缘和睫状体平部区域。回顾性分析连续81例VBA患者的临床表现和术中所见，并取部分患者术中标本进行病理检查。结果 VBA的临床表现分为四种：1、玻璃体基底部分离（视网膜和睫状体非色素上皮与色素上皮脱离）；2、玻璃体基底部后界撕脱；3、玻璃体基底部前界撕脱；4、玻璃体基底部完全撕脱。根据撕脱发生的时间将VBA分为急性和慢性二大类，按原因分手术和外伤二亚类。发生在闭合性眼外伤和眼内手术同时为急性VBA；发生在开放性眼外伤和眼内手术后出现的VBA分为慢性。结论 玻璃体基底部撕脱临床表现有4种，可分为急性和慢性两大类及外伤和手术二亚类。均与玻璃体对基底部的急性或慢性牵拉有关，常见于眼外伤、玻璃体手术和白内障后囊破裂玻璃体脱出病例。
本课题受广东省卫生厅资助，编号：A2002219
|
