| 目的 研究视网膜脱离外路显微手术效果及并发症。方法 回顾性分析连续147例（151只眼）简单裂孔性视网膜脱离（PVR≤C1）外路显微手术。按照术前三面镜检查的视网膜裂孔定位，预置硅胶块和／或环扎带，在手术显微镜直视下完成排视网膜下液、视网膜冷凝，检查裂孔位置和眼内注气。结果 1次手术后视网膜完全复位141只眼（92.8%），8只眼再次视网膜脱离外路显微手术和1只眼玻璃体手术后视网膜复位，最终视网膜复位率99.3%。最好矫正视力提高2行以上108只眼（71.5%），不变37只眼（24.5%），下降2行以上6只眼（4%），视力≥1.0 27只眼（17.9%）。1、术中并发症：缝线穿透巩膜7只眼（4.6%），角膜上皮剥脱16只眼（10.6%），因术中角膜上皮混浊而刮除角膜上皮6只眼（4%）。外排液引起视网膜穿孔6只眼（4%）和视网膜下少量出血20只眼（13.2%）和脉络膜上腔出血1只眼（0.6%），冷凝引起的视网膜及视网膜下出血7只眼（4.6%）；2、术后并发症：角膜后弹力层皱纹3只眼（2%），视网膜下液延迟吸收27只眼（17.9%），脉络膜脱离2只眼（1.3%），渗出性视网膜脱离2只眼（1.3%），黄斑前膜形成3只眼（2%），一过性青光眼44只眼（29.1%）和玻璃体混浊加重7只眼（4.6%）。这些术中和术后并发症经过对症处理均未出现严重后遗症。结论 视网膜脱离外路显微手术具有良好的手术效果，术中和术后并发症少，及时对症处理后效果好。
本课题受广东省卫生厅资助，编号：A2002219 |
