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电光性视网膜病变的初步临床研究
作者:杨晓然  文章来源:广东省南方医科大学附属南海医院  点击数241  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

目的 应用OCT观察电焊弧光是否会导致电焊工人视网膜组织结构的损坏。
方法 收集电焊工人4182眼和正常健康自愿者3060眼,分别对受试者进行视力、矫正视力、裂隙灯前段检查、裂隙灯+90D前置镜进行眼底检查、电脑全自动视野计检查、高分辨率OCT等检查。
结果 试验组裸眼视力:0.1~0.22眼,0.3~0.44眼,0.5~0.67眼,0.7~0.918眼,1.051眼,试验组4182只眼中,除1例双眼裸眼视力0.4,矫正视力只能达到0.7外,其它所有受试对象的视力均能达到1.0对照组裸眼视力:0.1~0.21眼,0.3~0.43眼,0.5~0.66眼,0.7~0.915眼,1.035眼,对照组中所有受试对象的矫正视力均能达到1.0。经过统计学处理,两组受试对象的视力分布无统计学差别(P0.05)。试验组常规眼底检查发现黄斑区出现圆形或椭圆形、边界不清的暗黄色改变者22(26.8%),其中双眼改变的918只眼,单眼改变的44只眼。试验组4182眼中有64眼的OCT出现程度不等感光细胞层损伤,表现为:IS/OS层断裂、缺损,严重者色素上皮层内层损伤。发生率为78%。正常对照组均未见有明显的视网膜光感受器细胞损伤改变。
结论 电焊弧光可以导致视网膜感光细胞层的损害和缺失。OCT相当于活体显微镜,可以直接观察到视网膜感光细胞的损伤范围和深度。

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