外伤性视神经病变可以导致严重的视力损害甚至失明。但对外伤性视神经病变损伤的治疗，仍是目前国内外临床工作者面临的难题，仍未有统一的治疗指南性方案。在过去的数十年中，激素治疗和视神经管减压开始广泛应用于外伤性视神经病变的治疗。但是，目前缺乏强有力的循证医学证据支持这些治疗策略。而且，越来越多的研究开始质疑这些治疗策略的可行性，比如外伤性视神经病变治疗还是不治疗，激素治疗是有益还是有害。因此，直面TON的治疗所面临的诸多挑战，深入解读和探索TON的治疗措施，有助于找到外伤性视神经病变的标准化治疗指南。
目前，对于外伤性视神经病变的治疗，多遵循Bilyk和Steinsapir在1994年分别提出的治疗建议。外伤性视神经病变的治疗应该是根据每一个特定患者的状况的个体化治疗。尽管外伤性视神经病变的治疗存在诸多争议，但从道义层面出发，面对伤员及其家属的急切求治心里，又不能拒之门外。所以只能提出一些无害、无痛、病人足以负担和可能发挥作用的治疗方法。所有的治疗措施，特别是有创的，均应慎重，一定要充分考虑可能的益处和危害，并结合患者的个体情况，制定最可能有益的治疗方案。首先，对于头颅多发伤患者，应进行详尽的眼科检查是明确有无外伤性视神经病变，以便及早治疗。由于没有证据证实糖皮质激素治疗是有害的，而国际视神经外伤研究本身的局限性可能是造成治疗无效的原因，因此，大剂量糖皮质激素冲击治疗仍应该是目前外伤性视神经病变的首选治疗方案，而且易早期应用，3~5天无效而止，以避免副作用发生。另外，可以应用其它辅助治疗，如脱水剂、血管扩张剂（尼莫地平）、能量合剂、吸氧、维生素B1、B12等，可能对视功能的回复用一定作用。对于视神经管减压术，应严格掌握适应症，只有那些通过严格的临床评估确定可能得益的患者，可以考虑进行。