报告一例视交叉附近脑膜瘤合并正常眼压青光眼造成的视神经萎缩患者的资料，结合国内外相关文献进行分析。患者，女，52岁，双眼视力、视野进行性下降，多次监测24小时眼压，昼夜波动和双眼差值均在正常范围，头部CT提示颅内未见明显异常。因发现双眼视盘色白、神经纤维层厚度降低、左眼盘沿线状出血而于外院诊断为双眼正常眼压青光眼、双眼视神经萎缩，局部用药降低眼压，视野缺损仍旧进展。来诊后建议行头部MRI及增强扫描，发现视交叉附近脑膜瘤，虽体积较小但已压迫右侧视神经，转神经外科手术治疗。现局部用药控制眼压，随访1年，视力、视野稳定无明显变化。眼科医师临床上发现不明原因或者不能以原发病解释的视力、视野进行性下降和视神经萎缩，应考虑到视交叉附近占位病变的可能，不能只以头部CT为筛查手段，而应该进行详细的影像学检查，以便早期诊断和治疗。