目的 观察1.8mm微切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床效果,并与传统同轴超声乳化手术进行比较, 方法 年龄相关性白内障患者52例(58眼),年龄56~78岁,平均68.6岁;晶状体混浊分级为Ⅱ~Ⅳ级,随机分为2组.每组29眼。Ⅰ组行1.8mm 微切口冷超声乳化联合Akreos MI60人工晶状体植入术,Ⅱ组行传统同轴超声乳化人工晶状体植入术。术中记录超声乳化时间和能量。术后第1天、第1周和第1个月观察随访,记录术后的散光改变、裸眼视力和手术并发症,术后1个月同时检查最佳矫正视力 采用卡方检验和t捡验对所得数据进行分析。 结果 术中Ⅰ组平均超声乳化时间为(0.56±0.36)min,超声乳化能量为8.5%(Ⅲ级核)和12.4%(Ⅳ级核);Ⅱ组平均超声乳化时间为(0.69±0.34)min,超声乳化能量为10.2%(Ⅲ级核)和18,4%(Ⅳ级核):两组比较,Ⅰ组超声时间更短,超声能量更少,差异均有统计学意义(P<0.05) 视力变化:术后第1天、第l周和第1个月,Ⅰ组裸眼视力≥0.5的分别占83.24%、93.66% 和100%,Ⅱ组裸眼视力≥0.5的分别占55.36%、72.21%和94.25%;术后第1天、第1周,Ⅰ组视力≥O.5者均多于Ⅱ组,两组差异有统计学意义(<O.05),术后第1个月两组最佳矫正视力≥0.8者均占92.86%统计学无差异。角膜散光变化:术前与术后比较,两组角膜散光均有不同程度改变:术后第1天,Ⅱ组角膜散光大于I组(P<O.05),术后第l周和第1个月,两组角膜散光差异无统计学意义(P>O.05)。 结论 1.8mm同轴微切口白内障超声联合Akreos MI60人工晶状体植入可以使白内障手术切口缩小至1.8 mm,Akreos MI60非球面微切口人工晶体植入简单、方便、安全,手术源性散光更微,术中前房密闭稳定性佳,手术后反应轻,手术安全性进一步提高。 |